专家建议

饮食有道|肾友不该吃的一类食物,别再天天吃了!

有一类食物,在生活中可以说无处不在,比如早餐赶时间吃个煎饼加火腿、逛街饿了来两根热狗、闲着没事啃几包牛肉干、朋友聚会烤些肉串、逢年过节吃点熏腊肉……这些“加工肉制品”经过腌制、风干等特殊加工后,丰富了口味、方便了生活,但却对不起我们的肾,肾友别再吃啦!常吃加工肉,不利于肾脏健康1、 权威杂志研究发现,常吃加工肉制品,肾病风险明显增加一项发表在《肾病营养学杂志》的研究对4个社区的1万多名居民进行长达23年的随访研究,结果发现,常吃豆类、坚果、低脂乳制品等饮食习惯对肾脏有保护作用,而常吃加工肉不利于肾脏健康,肾病风险增加23%。2、为什么加工肉制品对肾脏“不友好”?新鲜肉食变成加工肉的过程中,对人体有益的营养元素比如维生素等大量流失,却又增加了许多对肾脏不利的物质,比如大量的钠和磷酸盐等。高钠可导致肾单位出现高灌注和高滤过,增加蛋白尿、加速肾功能衰竭,并可直接诱导肾脏肥大和促进肾纤维化;而高磷酸盐的摄入可明显加剧肾功能的下降,比起天然的肉食,这些加工肉制品中添加的磷酸盐含量不但极高,而且几乎100%被人体吸收。加工肉制品有哪些加工肉制品是指经过盐渍、腌制、发酵、烟熏或其他加工方式处理以提高其风味或贮藏特性的肉类食品,原料包括猪肉、牛肉或其他红肉、禽肉、动物肝脏以及其他副产品(如血等),主要分为六大类:加工肉制品还存在其他健康隐患1、加工肉制品增加癌症发生风险在加工肉制品的腌制过程中,会加入食盐和亚硝酸盐,亚硝酸盐本身不致癌,但与肉中蛋白质分解出来的胺类物质结合在一起,会变成致癌物“亚硝基化合物”。此外,如果经过烟熏或油煎等处理,还会产生杂环胺、苯并芘等致癌成分。2015年10月,世界卫生组织(WHO)下属国际癌症研究机构(IARC)已将培根、火腿、香肠等加工肉制品列为1类致癌物。2、加工肉制品不利于心血管健康心血管疾病是肾友的杀手,加工肉制品除了不利于肾脏健康,同时也不利于肾友心血管健康。多项研究表明,加工肉制品摄入会增加心血管疾病风险,这可能与加工肉制品中含有高浓度的钠、硝酸盐和其他添加剂有关。 阅读更多

走出误区|尿酸控制小于420就行了?你还要错多久!

随着经济的发展,高尿酸血症的发病率持续升高,中国成人高尿酸血症的患病率达8.4%—13.3%,高尿酸血症可加重肾功能恶化风险,血尿酸水平每升高60μmol/L,肾功能恶化风险增加14%,因此肾友对尿酸水平的控制刻不容缓。血尿酸的控制目标因人而异,与诸多因素有关,您知道自己的血尿酸应该控制在什么水平吗?对于不同肾友,血尿酸控制目标不同无痛风发作的肾友未透析的肾友,一般建议控制血尿酸<420μmol/L;血液透析的肾友,若无糖尿病肾病、高龄、营养不良等情况,建议控制血尿酸<540μmol/L,若合并糖尿病,尤其同时合并心血管疾病,建议控制血尿酸<420μmol/L;腹膜透析的肾友,建议控制血尿酸<360μmol/L。存在痛风发作的肾友一般建议控制血尿酸<360μmol/L;合并严重痛风的肾友,如痛风石、慢性关节病变、痛风反复发作≥2次/年,建议控制血尿酸<300μmol/L。血尿酸没控制到目标值怎么办尿酸的控制首先要控制饮食,若饮食控制后仍无法达标,就需要遵医嘱通过药物来帮忙。在饮食控制中,应该做到“2个避免,1个减少”,即避免饮酒、避免含糖饮料、减少饮食中嘌呤的摄入。避免饮酒和避免含糖饮料比较容易做到,而减少饮食中嘌呤的摄入实际操作起来比较困难,为了更好地帮助您了解常见食物的嘌呤含量,小腰制作了一份详细的食物嘌呤含量表,您一查就知道啦! 阅读更多

健康吃“菇”|香菇、平菇、金针菇......原来肾友最不该吃的菇类是它!

菌菇,或者我们常说的“蘑菇”,种类繁多,有超过3.6万种之多,比如我们常吃的香菇、平菇、金针菇、杏鲍菇等等,以及一些“贵族菇”牛肝菌、松茸等。菌菇口感鲜美、营养丰富,但有关菇类的传言一直层出不穷,比如“蘑菇是发物,肾友不能吃”、“蘑菇重金属超标,会加重肾脏损伤”,那么,肾友到底能吃蘑菇吗?最不该吃的蘑菇是哪种?从现代医学角度来看,“发物”一说并不科学。如果把所有地区定义的“发物”汇总起来,可以说包罗万象,而饮食种类丰富、营养均衡才是王道,如果因为这个“发”不吃,那个“发”不吃,很有可能导致营养失衡,使肾病康复难度更大。因此,只要肾友对菇类不过敏,吃了菇类没有不舒服的情况,肾友完全可以吃菇类。因为菇类口感吃起来像肉,很多肾友担心菇类的蛋白质含量高,不利于控制非优质蛋白的摄入。实际上,新鲜菌菇含有的蛋白质并不高,大概在2%左右,与一般的蔬菜类似,因此,吃菇类不用担心植物蛋白含量高的问题。食用菌中重金属主要来源于栽培环境和基质,我们日常食用的大多数菌菇都是在大棚中利用培养基人工培育出来的,远离工矿企业等污染源,因此基本不存在重金属含量超标问题。2011—2017年,农业农村部食用菌产品质量监督检验测试中心(上海)对食用菌重金属质量安全进行了专项风险隐患摸底排查,食用菌中重金属合格率在98%以上。所以,在正规的农贸市场或超市购买的菌菇,可放心食用。肾友最不该自行采食野蘑菇,以免发生中毒春季和春夏之交是蘑菇生长旺季,很多人有采食野生蘑菇的习惯,以致野蘑菇中毒的事件屡屡发生。肾友最不该吃的蘑菇,就是路边的野蘑菇,因为咱们肾友的肾,最经不起各类有毒物质的考验!毒蘑菇与我们日常食用的蘑菇外形相似,辨别起来非常困难,想自行分辨出毒蘑菇是非常不靠谱的,因此凡是野蘑菇,肾友一概都不要食用。有些菌菇钾含量较高,高钾血症的肾友注意少食菌菇的钾含量普遍较高,高钾血症的肾友注意少食,而鲜香菇、木耳、草菇的钾含量比较低,高钾血症的肾友可选择此类菌菇。 阅读更多

走出误区|别再被尿蛋白加号(+)骗了,这两项检查更靠谱!

对于尿常规检查,相信肾友应该都不陌生了,而尿蛋白,可以说是尿常规检查中非常重要的一项,因为尿蛋白是反应肾功能的重要指标,因此咱们肾友的心情很容易随着尿常规中尿蛋白的加号而起伏,阴性就开心,加号(+)越多就越焦虑!其实,尿蛋白加号越多,并不一定代表尿蛋白越严重,判断尿蛋白严重程度,这两项指标更靠谱!尿蛋白加号(+)越多,尿蛋白越严重?不一定!尿常规中尿蛋白检查只是一个粗略的定性尿蛋白是尿常规检查中的一项定性指标,只能粗略反应肾友在检查的当下尿液中含蛋白的情况,并不代表全天或一段时间内尿液漏出蛋白的情况。尿蛋白检查易受多种因素影响,不能准确反应尿蛋白严重程度尿蛋白检查易受多种因素影响,比如有时候喝水少,尿液比较浓缩,测出来尿蛋白浓度就会偏高,而喝水多,尿液稀释,尿蛋白加号就会变少,所以加号的多少并不一定代表尿蛋白严重程度。这两项检查能更准确判断尿蛋白程度24小时尿蛋白定量24小时尿蛋白定量是判断尿蛋白程度的金标准24小时尿蛋白定量能反应全天尿液中蛋白的情况,是判断尿蛋白程度的金标准。24小时尿蛋白定量需要肾友将整整一天的尿液收集在一个容器内,由肾友自己收集完成后抽取200ml去化验。24小时尿蛋白定量检查存在的不足在实际操作中,留取24小时尿液比较繁琐费时,也可能因留尿时间不正确、大便时造成尿液丢失等原因造成实际尿量偏多或偏少,从而影响24小时尿液蛋白质含量的计算。尿蛋白肌酐比尿蛋白肌酐比和24小时尿蛋白定量有很好的相关性24小时留尿方法比较繁琐,随着技术的改进和发展,研究发现尿蛋白肌酐比可以反映24小时尿液的蛋白质排泄情况,与24小时尿蛋白定量之间存在良好的相关性。尿蛋白肌酐比和尿常规一样,也是留一次尿即可,不过它是定量检查,尿蛋白肌酐比检测更为简便、快捷,且易控制检测结果的准确性,故临床上可将其用于蛋白尿检测。尿蛋白肌酐比检查,留晨尿比随机尿更好关于何时留尿,肾脏病预后质量指南(K/DOQI)建议使用清晨第一次尿(晨尿)检测尿蛋白肌酐比,因为晨尿最浓缩,其蛋白的浓度最高,最易于检测。如果不能得到晨尿,为方便起见,使用其他时段的尿样测定也是可以的哦! 阅读更多

营养大PK|鸡蛋性热?鸭蛋性凉?肾友吃鸡蛋好还是鸭蛋好?

很多地方流传着这样的说法:鸡蛋属于发物,生病的人不能吃,否则会加重病情,而鸭蛋是凉性的,对疾病有好处。这样的说法究竟靠不靠谱呢?对于肾友而言,到底是吃鸡蛋好还是鸭蛋好?鸡蛋、鸭蛋,肾友都能吃1.“发物”一说并不科学民间流传的发物,从姜、花椒、胡椒等调味品,到鸡蛋、牛肉、羊肉等禽畜肉制品,再到虾、蟹等水产品,还有韭菜、芹菜、香菜等蔬菜……可以说包罗万象。但从现代医学角度来看,“发物”一说并不科学,且迄今为止,没有检索到国内外医学期刊,对某种发物与疾病发病或加重之间有必然联系的报道。所谓“发物”,可能是人们的主观臆想,或是身体对这些食物存在一定的过敏。2.从营养学角度,肾友鸡蛋、鸭蛋都能吃鸡蛋、鸭蛋都含有优质蛋白,且各种营养成分比较齐全,营养价值高,肾友鸡蛋、鸭蛋都能吃,只需按照肾病饮食原则,控制摄入量即可,以每天摄入一个为宜。鸡蛋、鸭蛋,营养大PK1.鸡蛋中蛋白质含量更高鸡蛋中蛋白质含量比鸭蛋更高,且蛋白质的氨基酸比例最适合人体生理需要,利用率高达98%以上,很容易被人体吸收。2.鸡蛋中脂肪含量更低鸡蛋中的脂肪含量为8.8mg/100g,鸭蛋中的脂肪含量为13mg/100g,鸭蛋中的脂肪含量是鸡蛋中的1.5倍。3.鸭蛋中胆固醇含量更低血清胆固醇含量过高是引起动脉粥样硬化及心肌梗塞的一种危险因素,而卵磷脂具有抵消食物中摄入的胆固醇所引起的血清胆固醇升高的作用,鸭蛋中胆固醇含量比鸡蛋低,且卵磷脂含量比鸡蛋高,因此更有利于心血管健康。4.鸭蛋中维生素和矿物质含量更高鸭蛋中各种维生素和矿物质含量丰富,如维生素A、维生素E、钙、磷、镁、铁、锌、硒等,都比鸡蛋高。肾友鸡蛋、鸭蛋如何选择 阅读更多