慢性肾脏病(肾衰竭)

疫苗接种指导|肾友哪些疫苗能打,哪些疫苗不能打?

经历过这次新冠疫情,大家都认识到,在没有疫苗的情况下,病毒给人类带来的伤害有多大。接种疫苗,是人类预防各种病菌感染的重要手段。尤其是咱们肾友,由于自身疾病特点以及采取的治疗措施,极易发生感染,而一旦发生感染将进一步加重肾功能的损害,导致住院和死亡风险升高,因此,肾友更应主动接种疫苗,目前可供接种的疫苗有数十种之多,肾友哪些疫苗能打,哪些不能打呢?



接种疫苗是肾友预防各种病菌感染的重要手段


由于免疫系统功能障碍、慢性炎症、内皮细胞功能障碍等多种原因,肾友抵抗力往往比普通人低,如果肾友使用免疫抑制剂治疗,将更易发生感染。随着肾功能的下降,肾友感染发生率逐渐升高,而一旦发生感染将进一步加重肾功能的损害,形成恶性循环。

接种疫苗,是人类预防各种病菌感染的重要手段,对于更易发生感染的肾友而言,接种疫苗的作用更加不容小觑。


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哪些疫苗强烈推荐肾友接种?


慢性肾病及透析肾友除了可接种一般的疫苗外,免疫实践咨询委员会(ACIP)还特别强调和推荐乙型肝炎疫苗、流感疫苗和肺炎球菌疫苗的免疫接种。


1590733483244847.png 乙肝疫苗

对于慢性肾病1-5期及透析肾友,建议接种乙肝疫苗。


1590733538104769.png 灭活流感疫苗

 所有慢性肾病1-5期、透析及肾移植肾友,除非有禁忌症,每年都应接种灭活的流感疫苗;

◆ 建议65岁以上的肾友接种大剂量流感疫苗。


1590733569649168.png 肺炎球菌疫苗

 建议所有慢性肾病1-5期、透析及肾移植肾友接种肺炎球菌疫苗;

 尤其是肾病综合征、接受免疫抑制剂治疗、合并糖尿病的肾友,发生肺炎球菌感染的风险较高,强烈建议接种肺炎球菌疫苗。


活疫苗的接种需要评估肾友的免疫状态


活疫苗包括哪些

由于活疫苗可能导致免疫力低下的肾友出现无法控制的感染,因此建议活疫苗的接种应严格评定肾友的免疫状态。活疫苗包括:减毒活流感疫苗、麻风腮疫苗(麻疹、腮腺炎、风疹三联疫苗)、黄热病疫苗、水痘疫苗等。


哪些肾友不能接种活疫苗

孕妇、接受大剂量糖皮质激素治疗、接受免疫抑制剂治疗、白细胞低、脾切除、肾移植,以及其他原因导致的免疫力低下的肾友,禁止使用活疫苗。


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